第一百七十章比赛进行时（中）
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刚刚吃过午饭，谭江学就接到科室打来的电话。 “谭主任，郑老来医院了，正在病房。” 挂了电话，谭江学就急匆匆的到了病房，跟随的还有胡永兴。 副主任，主任医师王万明就在科室门口候着谭江学。 “主任！” “郑老的病情还没好转？” 谭江学问道。 “回去用了一段时间药，好了一阵子，这两天又开始便秘，大便燥结，同时还有便血。” 王万明道：“我刚才已经给郑老做了检查，胃寒肠热，有点难办啊。” “先去看看。” 谭江学点了点头，和王万明再次进了病房。 病房里面，病床上躺着一位七十多岁的老人，老人眉头紧皱，身子侧躺，显得有点烦躁，精神也不是很好。 病床边上，一对四十五六岁的中年夫妇站在病床边上。 “郑老，郑司！” 谭江学进了病房和老人以及中年人打了声招呼。 老人是退休老干部，是从副部的位子上退下来的，现在享受的是正部待遇，边上的中年人是老人的儿子，燕京的实权司长。 “谭主任，咱们就不要客气了。” 郑海奎道：“老爷子昨晚上是一夜没睡好。” 谭江学也不多说，上前给郑老诊脉，关脉弦而无力，尺脉洪滑...... 正如王万明说的，郑老这是胃寒肠热之症。 “郑司，我们先商议一下，然后给您答复。” 做过检查，谭江学没有急着给方案，而是先对郑海奎说道。 “嗯。” 郑海奎点了点头。 “棘手啊。” 出了病房，谭江学对王万明道：“其脉寸数，关弦无力，尺脉洪滑，正是胃寒肠热，之前郑老好长一段时间痢疾，现在有大便燥结......” 因为之前郑老是痢疾，腹泻，就是在中医大附属医院治疗的，也是谭江学负责的，没想到现在不腹泻了，却开始便秘。 刚才询问了一下，已经三天了，用过一次开塞露，不过之前痢疾老人家本就不舒服，现在又便秘，痛苦可想而知。 大便燥结，便秘，三天了才一次，而且还是借助的开塞露，这种痛苦不仅仅是不能大便的痛苦，还有其他方面。 再加上便血...... “胃寒肠热。” 王万明道：“要知道，大肠喜清而恶热，脾胃喜温而恶寒，无论怎么用药，都要先入胃然后而入大肠，用药不甚，可能会适得其反。” “这才是比较棘手的地方。” 谭江学道：“最主要的是要先止血，要不然，持续便血，可能会引发危证，毕竟郑老已经七十多岁，正气虚，难以敛血，要是造成爆崩之势......” 在任何时候，给这种大人物，都是要慎之又慎。 特别是在燕京的各大医院工作的专家，干的时间长了，下意识的心态就会使不求有功但求无过。 给大领导治病，治好了功劳不一定有多大，毕竟是你的职责，可要是治坏了，后果可是相当严重的。 “汉州的林老和深海的周老还有燕中医大的张老等人不是都在咱们医院吗，要不请过来一起商量一下？” 王万明想了想提议道。 一方面算是人多主意多，三个臭皮匠赛过诸葛亮，另一方面，也算是风险共担嘛。 谭江学看了看时间：“还有一个小时，我打个电话。” 不多会儿，张学军、周志远和林心安三个人都到了。 张学军六十岁出头，周志远比林心安小一岁，三个人都是六十岁以上的年龄，作为顶尖高校的教授，三个人同时也都是临床经验丰富的名医，并不是单纯的那种搞学术研究的。 “按照病症，既要考虑脾胃，又要考虑到大肠。” 听着谭江学说过病情，林心安微微沉吟道：“患者大便燥结、便血，病因又在脾胃和大肠，胃寒所以大便燥结，肠热所以便血.......” 因为燥结，再加上肠热出血，所以各方面都要考虑到。 “用药的时候考虑到双方，但是驱寒，必然要用到热药，要是用热药，又会加剧大肠的燥热......” 周志远也微微皱眉，这种情况算是两难的情况了。 在临床上属于寒热夹杂，既要解决寒，又要解决热，解决寒必然要用热药，解决热必然要用寒药，正所谓热则寒之，寒则热之，正是中医治病的原理。 可现在寒热夹杂，用热药祛除胃寒，就会加剧大肠之热，用寒药治疗大肠燥热，又会加剧胃寒...... 本就是不好抉择的病症，再加上患者是郑老，一时间一群人也没讨论出具体的方案。 听着几位大佬分析，胡永兴是完全插不上嘴。 不知不觉间，时间就不早了。 因为下午还要继续比赛，郑老重要，比赛同样重要，都不敢耽误，考虑了一会儿，众人先决定了一个比较温和的方案试一试。 下午一点五十，陈略等人就到了会诊室，陈略等人刚到，胡永兴就进来了，却没有见谭江学。 “胡主任。” 陈略等人客气的和胡永兴打了声招呼。 “嗯。” 胡永兴点了点头，看到陈略，突然打算刁难一下陈略。 “陈略，我问你个事。” “胡主任请说。” 胡永兴道：“如果是胃寒肠热之证，该如何解决？” “胃寒肠热？” 陈略愣了一下，问：“具体有什么症状？” “大便秘结，便血，之前还有腹泻病史。”胡永兴道。 这个病症胡永兴也没指望陈略能回答，只是想到当时在中平市他竟然被陈略提醒了错误，一直没能找回场子，也就顺便问问，其实恶趣味的意思多一些。 毕竟陈略又不知道胡永兴会不会，只要难住陈略，对胡永兴来说也就够了。 “胃寒肠热。” 陈略在心中和孙婉清沟通：“这算不算是两难？” “是的，胃寒当用热药，肠热当用寒药，大肠喜清，脾胃喜温，确实算是两难。” 孙婉清给陈略分析者。 “那这种情况该怎么办？” 陈略问孙婉清。 “中医有方也有法，方法结合，才是治病之理，针对病症，对方用药，结合合适的法。” 孙婉清道：“可以采用蜜炼药丸，以四物汤加蒲黄裹在蜜炼药丸之外，大黄、葵花、黄芩、皂角在内，这样药物进入大肠，裹在外面的药物化去，也就露出君药，在兵法上，应该算是假道灭虢。” 陈略：“......” 卧槽，还可以这么来？ 听着孙婉清的解释，陈略瞬间惊呆了，果然医学博大精深，他要学的还很多啊。